FIȘĂ DE CONSULT STOMATOLOGIC LA CANIDE

Case report

Examen oral iniţial

1

Data: 04.10.2016

Numele pacientului:  BELLA;

Rasa: Metis;

Sexul F;

Varsta:10 ani;

Greutate corporală: 17 kg

 

Istoric medical stomatologic:  detartraj profilactic în martie 2015

Istoric medical general: gastrită uşoară cu aproximativ un an în urmă

Dietă: hrană uscată (Taste of the Wild), hrană umedă, mâncare gatită (pilaf, supe, omletă)

Igienă orală domestică: –

Alte aspecte de importanţă: –

 

2

Odontogramă 

3

Diagnostic clinic și radiologic:

  • Epulis fibromatos multiplu
  • Depunere moderată de tartru
  • Atritie incisivi maxilari şi mandibulari
  • Pigmentare canin maxilar stâng  (204)

Tratament:

  • Detartraj cu ultrasunete
  • Periaj profesional
  • Lustruire
  • Extirparea formaţiunilor tumorale cu termocauterul
  • Aplicare locală de gel adeziv de gingie

Recomandări:

  • Antibioterapie şi analgezie pe cale orală 5 zile postoperator
  • Hrană moale 3-4 zile postoperator
  • Periaj dentar zilnic cu degetar impregnat cu ioni de Argint
  • Administrarea de ceai de nalbă sau de muşeţel de 3-4 ori pe săptămână sau utilizarea unui spray cu clorhexidină
  • Consult stomatologic la 6 luni
  • Detartraj profilactic anual (la nevoie)

 

Proprietarul s-a prezentat la cabinet îngrijorat de apariţia formaţiunilor tumorale de mici dimensiuni din cavitatea bucală şi de acumularea de tartru într-un timp relativ scurt (18 luni de la ultimul detartraj).

S-a considerat necesară intervenţia stomatologică pentru a preveni evoluţia de la o simplă depunere de tartru la parodontită. Alte metode de curăţare a dinţilor cum ar fi consumul de oase sau de produse tip batoane nu au dat rezultate, ba chiar iritau gingia. Având în vedere vârsta pacientului, o anestezie în momentul apariţiei posibilelor complicaţii ar fi fost riscantă.Această patologie este foarte frecvent întâlnită.

Tartrul apare prin mineralizarea plăcii dentare alcătuite din bacterii, proteine şi glicoproteine din salivă şi celule moarte. Placa dentară se formează destul de rapid, de aceea prevenţia se realizează foarte bine prin periaj zilnic.

Epulisul este o tumoră gingivală şi poate fi de trei tipuri: fibromatos, osos şi acantomatos. În general apare la pacienţii mai în vârstă. Luând în considerare aspectul clinic şi comportamentul neagresiv al formaţiunilor, s-a stability diagnosticul clinic de suspiciune de epulis fibromatos, care este benign.

Atriţia reprezintă tocirea fiziologică a dinţilor datorată forţelor de fricţiune ce apar consecutive contăctării dinţilor superiori cu cei inferiori în timpul masticaţiei. Aceasta apare la nivelul incisivilor şi pe feţele meziale ale caninilor mandibulari. A nu se confunda cu abrazia dentară (tocirea dinţilor cauzată de contactul dintre dinţi si orice alt material).

După intervenție, pacientul a revenit pentru control la 3, 7 şi 30 de zile.
Evoluția este favorabilă. Periajul dentar zilnic cu degetarul impregnat cu ioni de Argint și aplicarea locală de substanțe antiseptice (spray cu clorhexidină sau ceai) au dat rezultate extrem de satisfăcătoare.

Periajul a fost început la 7 zile de la momentul intervenției pentru a permite refacerea gingiei.
Formațiunile tumorale nu au recidivat, ceea ce pledează în favoarea diagnosticului clinic stabilit.
În prezent, dantura are același aspect ca după detartraj.

4

Aspecte clinice înainte şi după intervenţie (cu bunăvoinţa Qincyvet)

 

 

Autor

Nenciulescu Elena – Carmen, studentă anul VI, FMV Bucureşti, membru fondator ARSV